Вы здесь

Главная

Патогенез заболевания до настоящего времени изучен мало.
Выделяют 4 группы факторов, которые способны привести к спадению верхних дихательных путей и, как следствие, апноэ во время сна:

  1. ожирение различной степени, приводящее к возникновению шейных "жировых подушек" и изменению характера экскурсии грудной клетки и передней брюшной стенки во время дыхания;
  2. гипертрофия тканей ротоглотки или аномалии строения челюстно-лицевой области, характеризующиеся повышением сопротивления дыхательных путей к проводимому воздушному потоку;
  3. обструктивные заболевания легких различной степени тяжести, при которых изменяются вентиляционно-перфузионные отношения, ухудшается эластическая тяга легких, возрастает сопротивление дыхательных путей к проводимому воздушному потоку;
  4. при синдроме апноэ-гипопноэ сна описанные выше факторы являются менее значимыми. Основное значение принадлежит уменьшению тонуса мышц ротоглотки при наступлении сна, которое в большинстве случаев вызвано снижением активности мотонейронов. Механизмы этого процесса в настоящее время еще точно не определены.

Схема дыхательного контроля, объясняющая возможные патогенетические механизмы расстройств дыхания во время сна, представлена на рисунке 1.
Во время сна контроль дыхательного центра и корковых отделов над , дыханием уменьшается, в этих условиях вышеописанные нарушения приводят к легочной гиповентиляции.

 

патогенез ночного апноэ

Рис. 1. Схема осуществления дыхательного контроля

uptolike

На правах рекламы:

Сбор новостей