Клиническая картина синдрома диссеминированного поражения легких достаточно разнообразна: от длительного бессимптомного или мапосимптомного течения до прогрессирующего легочного заболевания, завершающегося в течение нескольких месяцев тяжелой дыхательной недостаточностью и летальным исходом. Среди различных клинических проявлений доминируют признаки легочной недостаточности и общей интоксикации. Вне зависимости от этиологии и механизмов легочной диссеминации, общими клиническими признаками синдрома являются:
•     сухой или малопродуктивный кашель продолжительностью более одного или нескольких месяцев. Если выделяется мокрота, то она вязкая и слизистая, в редких случаях — слизисто-гнойная или кровянистая, в скудном количестве;
•     кровохарканье, изредка — легочные кровотечения встречаются при диссеминированных формах туберкулеза, легочных геморрагических заболеваниях — синдроме Гудпасчера и идиопатическом гемосидерозе легких, системных заболеваниях соединительной ткани (чаще при системной красной волчанке) и системных васкулитах (чаще при гранулематозе Вегенера);
•     возникновение и прогрессирование инспираторной или недифференцируемой одышки, которая вначале проявляется при физической нагрузке, а затем — в состоянии покоя. Одышка быстро приводит к потере трудоспособности и в большинстве случаев доминирует в клинической симптоматике;
•     акроцианоз, цианоз видимых слизистых оболочек, в тяжелых случаях — диффузный цианоз (рис. 1);
•     при хроническом течении заболевания — изменение пальцев в виде барабанных палочек и ногтей в виде часовых стекол;

•   возможно небольшое притупление легочного звука над базальными отделами легких;
•   в большинстве случаев над легкими выслушивается в той или иной мере симметрично ослабленное везикулярное дыхание. Остальные аускультативные феномены зависят от конкретного легочного заболевания;
•    признаки общей интоксикации: лихорадка или субфебрильная температура тела, плохое самочувствие, снижение аппетита, быстрая потеря массы тела, артралгия и прочие симптомы.

Рис. 1. Внешний вид больной С., 28 лет. Акроцианоз, цианоз губ, пальцы в виде барабанных палочек. Идиопатический фиброзирующий альвеолит