Рак легких остается наиболее распространенной причиной летальности от рака во всем мире, все же в настоящее время есть нехватка диагностических атравматичных биомаркеров, которые могут способствовать лечению таких пациентов. Маленькие молекулы (<1500 Da) были измерены в моче, собранной от 469 больных раком легких и 536 контрольных групп населения, используя объективную масс-спектрометрию жидкостной хроматографии. Предполагаемые диагностические и прогностические биомаркеры использовались в качестве количественной оценки и нормализованы к уровням креатинина в двух различных моментах времени и далее использовались в слепом исследовании, которое включаило 80 пациентов с раком легких и 78 пациентов контрольной группы населения, с подобными демографическими и клиническими особенностями. Креатин рибозид (Creatine riboside ) (имя IUPAC: 2-{2-[(2R, 3R, 4S, 5R)-3,4-dihydroxy-5-(hydroxymethyl)-oxolan-2-yl] - 1-methylcarbamimidamido} уксусная кислота), новая молекула, идентифицированная в этом исследовании, и кислоте N-acetylneuraminic (NANA), их уровень был значимо (P <0.00001) повышен при значительном опухолевом поражении легких (NSCLC) и ассоциировался с худшим прогнозом (отношение опасности (HR) =1,81 [P =0,0002], и 1,54 [P =0,025], соответственно). Креатин рибозид был самым сильным классификатором статуса пациента с раком легких как терминальной стадии, так и в случаях начальных стадий, которые очень важны для раннего обнаружения, и также был ассоциирован с неблагоприятным прогнозом на I-II стадии рака легких (HR=1,71, P =0,048). Все измерения были воспроизводимы с коэффициентами корреляции внутрикласса в пределах от 0,82 - 0,99. Содержание обоих метаболитов было значительно (P <0,03) повышено в тканях опухоли по сравнению со смежной неопухолевой тканью (N =48), таким образом, показывая их прямую ассоциацию с метаболизмом опухоли. Креатин рибозид и NANA могут быть важными мочевыми клиническими метаболическими маркерами, содержание которых увеличено в ткани опухоли и связаны с ранним диагнозом рака легких и неблагоприятными прогнозом.