Вы здесь

Главная » Журналы » European respiratory journal » 2010 » 2010-Vol.35 » 2010-Vol.35-No1 (январь)

UPLIFT (Understanding Potential Long-Term Improvements in Function with Tiotropium - понимание потенциального долгосрочного улучшение функционального состояния с тиотропием), 4-х годичное клиническое исследование тиотропия у больных с хронической обструктивной болезнью легких, позволило оценить статус курения на эффект длительной  терапии бронхолитическими средствами.  
5 993 пациента были рандомизированы (тиотропий/плацебо). Изучали следующие параметры: функция легких, дыхательный анкетный опросник Св. Георгия (St George's ), обострения и неблагоприятные события (adverse events). Пациенты характеризовались как продолжающие курильщики (CS), экс-курильщики (CE), и  непостоянные курильщики (IS) на основании данных со слов пациента.
Больные распределились следующим образом: 60 % были экс-курильщиками, 14 % - продолжали курить и 26 % пациентов курили не регулярно. Уровень форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ1), снижающийся у пациентов, принимающих плацебо, был самым быстрым в группе, пациентов, которые продолжали курение (-51±4мл,-36±2мл и-23±2 мл в год в группе CS, IS и CE соответственно). Тиотропий не влиял на снижение ОФВ1, но статистически значимо улучшал показатели пред-и постбронхолитического показателя ОФВ1 в сравнении с плацебо и такая тенденция сохранялась в течение 4 лет наблюдения в каждой группе (предварительное бронхолитическое средство: 125, 55 и 97 мл в течение 48 месяцев  в группах CS, IS и CE соответственно; p≤0.0003).
Тиотропиум бромид уменьшил риск обострения в группе CS (HR (95%ДИ) 0.81 (0.68–0.97)), в CE (0.86 (0.79–0.93)) и наблюдалась тенденция к снижению риска в третьей группе (периодически курящие) (0.89 (0.80–1.01)). В исследовании к концу 4-х летнего исследования согласно респираторному опроснику Св. Георгия, наибольшие улучшения у пациентов, принимавших тиотропий наблюдались в группе больных, продолжающих курить (-4.62единицы, p   =   0.0006) и наименьшие – в группе, периодически курящих (-0.54 единицы, p   =   0.55) в сравнении с контрольной.

Таким образом, тиотропиум бромид обеспечил длительный положительный эффект независимо от статуса курения, хотя некоторые различия среди категорий наблюдались.

Название статьи: 
Долгосрочная эффективность тиотропия относительно курения
Авторы статьи: 
D. P. Tashkin, B. Celli, S. Kesten, T. Lystig, S. Mehra and M. Decramer
год издания: 
2010
Название журнала: 
ERJ
Страницы статьи: 
287-294
Volume: 
35
No статьи: 
2
Url: 
http://erj.ersjournals.com/content/35/2/287.abstract

Спонсоры сайта:

uptolike

Сбор новостей