В 2000 г., Агентство по Токсическим Веществам и Регистрации Заболеваний (ATSDR; Атланта, Джорджия, США) исследовало легочные заболевания у пациентов, подвергшихся заражению тремолитом в вермикулитовых шахтах в Либби штата Монтана, США. Спирометрические результаты ранее не представленные, отображены в данной работе в сравнении с исключающими и рентгенологическими данными.
4,525 исследованных пациентов были отнесены к одной из семи взаимно исключающих категорий воздействия. Были исследованы связи между рентгенологическими, спирометрическими данными и облучением, наряду с влиянием снижения потенциала потребления, когда производство было перенесено во влажный завод в середине 1970-х гг. спирометрические данные для всего населения курящих и возраст были в пределах нормы. Распространенность  плевральной бляшки увеличивалась  с возрастом, однако была самой низкой в экологически подвергнутой воздействию группе (0.42–12.74%) и наибольшей у шахтеров W.R. Grace&Co. (20–45.68%). У мужчин наблюдалось значительное (4.5%) влияние плевральных бляшек на форсированную жизненную емкость. Для шахтеров W.R. Grace&Co. и их семей, снижение бляшек (0.11 против 1.64%) и диффузное утолщение плевры или р еберно-диафрагмальная угловая облитерация (1.94 и 0.13%) были зафиксированы при воздействии после 1976 г.

Эти исследования не поддерживают клинически важное снижение спирометрии этой группы пациентов. Сокращения воздействия 1976 г. привели к снижению рентгенологических изменений