Изучение функции кардиореспираторной системы провели у 60 больных (38 — с активными распространенными формами туберкулеза, 22— с хроническими обструктивными бронхитами).
Кроме анамнеза, осмотра, определения массы тела, артериального давления (АД) исследование включало спироэргометрию (использовали «Спиролит», ГДР). В связи с тем, что максимальное потребление кислорода во время нагрузки и в восстановительном периоде менее показательно, рассчитывали коэффициент восстановления (отношение прироста потребления кислорода во время нагрузки и в периоде восстановления). Для изучения коронарных резервов проводили дозированную физическую нагрузку на велоэргометре КЕ-11 (фирма «Mediсоr», ВНР) в положении больного сидя. Предлагалась непрерывная, ступенчато-возрастающая нагрузка по 3 мин, начиная с 25 Вт при последующем увеличении мощности нагрузки на 25 Вт. До нагрузки, во время нее и в восстановительном периоде записывали ЭКГ в 3 отведениях по Небу, определяли частоту сердечных сокращений (ЧСС) и АД. Исследования прекращали при достижении субмаксимальной ЧСС, повышении АД до 230/130 мм. рт. ст., резком его снижении, выраженной одышке, слабости или при появлении на ЭКГ признаков ишемии миокарда. Об индивидуальной толерантности к физической нагрузке судили по мощности последней, выполненной на последней ступени исследования, а также по объему проделанной работы.
В зависимости от исходного состояния функции внешнего дыхания, больные были разделены на 3 группы: в I — 18 человек без признаков легочной недостаточности (ЛН), во II — 22 с ЛН I ст., в III — 20 с ЛН II ст.
Изменения ЭКГ во время велоэргометрической пробы в группе наблюдения выявлены в 27 % случаев. Они выражались в депрессии сегментов ST на 1 мм и более у 4 человек и в подъеме сегмента ST на 1 мм и более — у одного. Во II группе наблюдения изменения ЭКГ были выявлены в 54 % случаев, причем у 10 человек обнаружена депрессия сегмента ST, у 2 — подъем на 1 мм и более. В III группе изменения ЭКГ были выявлены в 65 % случаев. Депрессия сегмента ST на 1 мм и более обнаружена у 12, подъем — у 1.
При спироэргометрии снижение коэффициента восстановления произошло у 80 % больных. Анализ полученных данных показал, что кратность прироста потребления кислорода при нагрузке по отношению к показателям, полученным в покое, более точно характеризует состояние кардиореспираторной функции, чем рост числа метаболических единиц.