Вы здесь

Главная » Тезисы конференций » 1989 V съезд фтизиатров Белоруссии

Задачей исследования явилось изучение возможностей рентгенологического метода в дифференциальной диагностике респираторного дистресс-синдрома (РДС) и вторичной пневмонии (ВП).
РДС представлен в 85 % наблюдениях мелкоочаговой диссеминацией с четкими контурами очаговых теней, локализующихся преимущественно на периферии легочных полей, а также в гравитационно-зависимых отделах легких. Прикорневые отделы и верхушки легких оставались интактными, корни легких — малоструктурными, широкими, с хорошо дифференцирующимся наружным контуром.
ВП характеризовалась фокусами инфильтрации с нечеткими контурами, выраженной тенденцией к слиянию. Наиболее тяжелые изменения определялись в наддиафрагмальных участках легочных полей и соответствовали сегментарному строению легких. Корни легких были широкие, интенсивные, неструктурные. Появление крупноочаговой инфильтрации с тенденцией к слиянию при выраженном изменении корней легких, выпотом в плевральную полость позволяет предположить присоединение бактериальной инфекции и развитие пневмонии.
Определенную помощь в дифференциальной диагностике могут оказать сроки возникновения патологического процесса. Так, РДС проявлялся рентгенологически в 1—3-е сутки в 90 % наблюдений. Проявление вторичной инфекции в легких происходило не ранее, чем через трое суток после воздействия альтерирующего фактора. Необходимо отметить, что при пролонгированном течении РДС непременно происходило присоединение вторичных воспалительных изменений, выявляемых у 50 % больных на 3—4-е сутки развития патологического процесса в легких.
Рентгенологический эквивалент патологии в легких зависит от морфологических изменений, обусловленных интенсивностью накопления лейкоцитов в легочной ткани, действием лизосомальных энзимов и перекисных продуктов лейкоцитов, а также бактериальных эндо- и экзотоксинов.

Авторы тезисов: 
Т. Н. Трофимова, С. В. Оболенский, Н. А. Беляков
Страницы тезисов: 
208-209
Год проведения конференции: 
1989
Название конференции: 
V съезд фтизиатров Белоруссии

Спонсоры сайта:

uptolike

Сбор новостей