Добавочное легкое представляет собой крайне редкий порок развития, при котором наряду с нормально сформированными легкими в эмбриональном периоде «отпочковалось» небольших размеров добавочное (третье) легкое. В миниатюре повторяет строение нормального, аэрируется бронхом, имеет междолевые щели и самостоятельный плевральный покров. Бронх этого легкого отходит от трахеи, а сосуды имеют связь с малым кругом кровообращения. Этот порок не следует смешивать с добавочной долей правого легкого, отделенной непарной веной.
Добавочное легкое повторяет строение нормального (имеет междолевые щели, аэрируется бронхом и в какой- то мере осуществляет газообмен). Если аберрантный участок легочной ткани не разделен на доли и воздух в него попадает через бронхи, отходящие от главных или долевых бронхов, его называют добавочной долей легкого. Этот вариант встречается более часто.
Клинические проявления. Чаще всего добавочное легкое клинически не проявляется и обнаруживается случайно (при торакальной операции, бронхографии или при па- тол огоанатомическом исследовании).
Появление клинической симптоматики связано с вторичным воспалительным процессом (пневмония, нагноение). Необходимо дифференцировать с трахеальным «бронхом» и изолированной долей легкого.
Уточнить диагноз помогает бронхография, а в ряде случаев и ангиопульмонография, при которых выявляются бронхи, сосуды добавочного легкого и уточняется топография.
Лечение. Оперативное удаление добавочных легочных формаций с вторичными воспалительными изменениями в них.
Литература:
Справочник пульмонолога / В.В. Косарев, С.А. Бабанов. – Ростов н/Д: Феникс, 2011. – 445, [1] с.