Вы здесь

Главная » Частная пульмонология. Неспецифические заболевания легких » Пороки развития легких » Аномалии кровеносных и лимфатических сосудов легких

Врожденные стенозы легочной артерии представляют собой крайне редкий порок развития.
Сужение может формироваться в стволе легочной артерии выше клапанов (надклапанный стеноз), в правой, левой, а также в долевых и сегментарных ветвях. Аномалия в большинстве случаев сочетается с врожденными пороками сердца, и прежде всего с различными вариантами тетрады Фалло, сопровождающимися гипоплазией легочной артерии.

При наличии изолированных стенозов легочной артерии и ее ветвей нарушение кровообращения обусловливается высоким сопротивлением легочных сосудов, легочной гипертензией в части русла, расположенной проксимальнее сужения, перегрузкой и последующей декомпенсацией правого .желудочка.


Клинические проявления. Больные жалуются на одышку. При декомпенсации — признаки застоя в большом круге кровообращения (набухание шейных вен, увеличение печени, асцит). Наиболее характерным симптомом является систолодиастолический шум, более интенсивный над легкими.


Диагноз уточняют зондированием легочной артерии, при котором удается выявить повышение систолического давления в правом желудочке и стволе легочной артерии, а также градиенты систолического давления в области сужений. При ангиокардиографии стенозы, как правило, обнаруживаются с большой четкостью.


Лечение. Разработано недостаточно.

 

Литература:
Справочник пульмонолога / В.В. Косарев, С.А. Бабанов. – Ростов н/Д: Феникс, 2011. – 445, [1] с.

uptolike

На правах рекламы:

Сбор новостей