R. N. van Zyl Smit 1 , M. Pai 2 , W. W. Yew 3 , C. C. Leung 4 , A. Zumla 5 , E. D. Bateman 1 and K. Dheda 1 , 5 , 6
Туберкулез, курение, ВИЧ и хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ) являются растущими эпидемиями в развивающихся странах. Связь между туберкулезом и ВИЧ хорошо известна. Менее широко признанным является тесная взаимосвязь между курением табака и развитием туберкулеза легких. Эти ассоциации имеют большое значение для общественного здравоохранения и заболевания у пациентов с туберкулезом. Кроме того, курение является модифицирующим фактором риска, который связан с более неблагоприятными результатами ВИЧ-ассоциированных оппортунистических инфекций, в том числе туберкулез, который является самой распространенной инфекцией в развивающихся странах. В настоящее время также становится ясно, что туберкулез, как табачный дым, помимо своих известных последствий на дыхательную систему (в том числе бронхов) и других легочных заболеваний, также является существенным фактором риска для развития ХОБЛ. Таким образом, существует пагубное и синергетическое взаимодействия между туберкулезом, ВИЧ, табакокурением и ХОБЛ в значительной части населения мира. Дальнейшая работа, в частности механистическое и эпидемиологическое исследований, необходимы для уточнения влияние табачного дыма на прогрессирование туберкулеза и ВИЧ-инфекции, а также для оценки эффективности мероприятий отказа от курения. Эти взаимодействия заслуживают пристального внимания и имеют важное значение для скоординированного планирования здравоохранения и политических рекомендаций, в развивающихся странах.