Мы выдвинули гипотезу, что белок жидкости к плазме отека (EF/PL) находится в определенном соотношении, неразрушающая мера альвеолярной капиллярной мембранной проницаемости, может точно определить этиологию острого отека легких.
Было проанализировано 390 пациентов с острым отеком легких. Клинический диагноз острого повреждения легкого (АЛИ), кардиогенный отек легких или смешанная этиология были основаны на опытном анализе медицинской документации при госпитализации. Отношение EF/PL было измерено в легочной жидкости отека и плазменных выборок, собранных в интубации.
У 209 пациентов был клинический диагноз «острое повреждение легких», 147 имели диагноз кардиогенного легочного отека, и 34 имел смешанную этиологию. Отношение EF/PL находится в области кривой 0,84 для того, чтобы дифференцировать острое повреждение легкого от кардиогенного легочного отека. Используя предопределенное сокращение 0,65, у отношения EF/PL была чувствительность 81 % и специфика 81 % для диагноза «острое повреждение легких». Отношение EF/PL ≥0,65 было также связано с более высоким выходом из строя и меньшим количеством дней без ИВЛ.
Измерение отношения EF/PL - безопасный и надежный прикроватный метод для того, чтобы быстро определить этиологию острого легочного отека, который может использоваться, не отходя от кровати в развивающихся странах.