Нами изучен состав микрофлоры 51 больного, находившихся на стационарном лечении в клинике НИИ пульмонологии и фтизиатрии М3 БССР. У 13 больных был хронический бронхит, у 15 — хронический абсцесс легкого, у 16 — гнойный плеврит или эмпиема, у 2— пневмония в сочетании с эмпиемой, у 2 — туберкулез легких с эмпиемой и у 3 — туберкулез легких в сочетании с хроническим бронхитом.
Материалом для бактериологического исследования служили 66 проб отмытой мокроты, 9 — трахеобронхиального экссудата и 43 — плевральной жидкости. В результате бактериологического исследования выделен широкий круг микроорганизмов, которые отнесены к родам Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia, Enterobacter, Ser- ratia, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas. В большинстве исследуемых проб отмытой мокроты микроорганизмы находились в ассоциациях. Следует отметить, что в восьми образцах отмытой мокроты (12,1 %) микроорганизмы выделены в монокультуре. В трех случаях Ps aeruginoza, в двух — Streptococcus, S. aureus и S. marcescens — в одном случае. При исследовании плевральной жидкости подавляющее большинство микроорганизмов выделено в виде монокультуры (88,4±4,9 %), в двух пробах роста микроорганизмов не получено. Из трех образцов плевральной жидкости (7,0±3,8 %) выделены ассоциации микроорганизмов. Одним из сочленов ассоциаций была синегнойная палочка. Из трахеобронхиального экссудата в трех случаях выделена монокультура (синегнойная палочка, стрептококк, стафилококк), а в шести пробах — ассоциация микроорганизмов из 2—4 видов бактерий.
Синегнойная палочка была выделена у 28 (54,9± ±6,9 %) из 51 больного, в том числеу 17 (33,3±6,6 %) — при первичном заборе материала (в день поступления в стационар) и у 11 (21,6±5,8 %) только при повторных исследованиях, которые проводили спустя 8—15 дней пребывания в стационаре. В промывных водах бронхов контрольной группы (здоровые взрослые люди) синегнойная палочка не выделена ни у одного из 47 исследованных. Различия между группами больных и здоровых высоко достоверны (р<0,001). Из плевральной жидкости 8 больных синегнойная палочка выделена в виде монокультуры при поступлении в стационар, а при повторных исследованиях— у 13(25,5±6,1 %). Из отмытой мокроты этот микроорганизм в монокультуре выделен у 3 больных при поступлении в стационар и у 5(9,8±4,1 %) — в ассоциации с другими микроорганизмами. При повторных исследованиях синегнойная палочка выделена у 4(7,8 %) больных в монокультуре, а у 9(17,6 %) —в ассоциациях. Отмечено статистически достоверное нарастание частоты выделения синегнойной палочки при повторных исследованиях у данной группы больных (р<0,02). Количественное содержание синегнойной палочки колебалось от 1—9х103 до 1—6x107 КОЕ в 1 мл патологического материала.
Частота выделения энтеробактерий составила 56,9± ±6,9 %. Чаще других выделялась кишечная палочка — у 12(23,5 %) больных из 51, причем у 10 — при первичном заборе материала. Другие виды энтеробактерий выделялись реже.