Мы решили изучить эффективность лечения гепарином больных хроническим бронхитом (ХБ) и бронхиальной астмой (БА) путем интратрахеального его введения. С этой целью в общепринятое комплексное лечение больных ХБ и БА включали интратрахеальное введение гепарина (10 000 ед. гепарина, растворенного в 3 мл физиологического раствора, вводили шприцом для внутригортанных вливаний в трахею) на протяжении 7—10 дней.
Первую группу больных составили лица с ХБ в фазе обострения, находившиеся на лечении в пульмонологическом отделении больницы (20 человек), во вторую группу вошли 15 больных с БА, инфекционно-аллергической формой, в фазе обострения. В качестве контроля были отобраны две группы по 10 больных в каждой с ХБ и БА, в комплексное лечение которых не включали заливки с гепарином.
В I группе больных мужчин было 8, женщин — 12, во II группе—мужчин — 5, женщин — 10. Больные были в возрасте от 24 до 62 лет. В обеих группах преобладали лица старше 40 лет. В контрольных и исследуемых группах соотношение больных по полу и возрасту примерно было одинаковым.
Как показали исследования, у больных I группы по сравнению с контрольной клиническое улучшение (исчезновение или значительное уменьшение одышки, кашля, общей слабости, потливости) наступало значительно быстрее. Так, одышка не беспокоила через 6 дней (в контроле через 10,1), кашель — через 6,8 дня (11,7), слабость— через 5,4 (9,0) и потливость — через 4,2 (4,6) дня от начала лечения гепарином. При аускультации сухие хрипы в легких исчезали через 8,8 дня, в контрольной группе — через 12,9 дня. Частота дыхания нормализовалась через 3,5 дня, в контрольной группе — через 12,3 дня. Средняя продолжительность лечения в стационаре составила 13,6 дня, в контрольной — 15,8.
Во II группе больных приступы удушья прекращались через 2,3 дня, кашель — через 4,7, прекращение или значительное уменьшение общей слабости отмечалось через 3,2 дня. В контрольной группе прекращение приступов удушья, исчезновение или значительное уменьшение кашля, общей слабости отмечено через 18,5; 20,8; 10,7 дня соответственно.
Аускультативно отмечено исчезновение хрипов в легких через 7,4 дня, нормализация частоты дыхания спустя 4,5 дня. Средняя продолжительность лечения в стационаре составила 15,1 дня. В контрольной группе исчезновение хрипов в легких отмечено через 15,4 дня, нормализация частоты дыхания отмечена у 4 больных через 18,7 дня, у 6— не нормализовалась ко дню выписки. Средняя продолжительность лечения в стационаре составила 24,6 дня.