Вы здесь

Главная » Тезисы конференций » 1989 V съезд фтизиатров Белоруссии

Нарушения регуляции функциональных компенсаторных систем имеют определяющее значение в патогенезе различных заболеваний человека, в том числе и болезней органов дыхания (БОД). Настоящее сообщение посвящено изучению возможностей методов физико-химической медицины — экстракорпоральной гемосорбции (ГС) и аутотрансфузии ультрафиолетом облученной крови (АУФОК) в комплексном лечении заболеваний бронхолегочного аппарата. Исследования многоплановости лечебного действия этих методов и их возможностей в компенсации утраченных либо нарушенных функций позволит составить более полное представление о механизмах лечебного действия и определить тем самым конкретные показания и противопоказания к их применению в лечении БОД.
Проведен анализ результатов применения АУФОК и ГС в коррекции нарушений иммунологического, биохимического и биофизического гомеостаза при лечении 250 больных с различными заболеваниями бронхолегочного аппарата: туберкулезом, гнойно-воспалительными процессами, бронхоспастическим синдромом, опухолями, саркоидозом. Всего проведено 328 операций ГС и 700 процедур АУФОК. Первую группу составили 35 больных, которым проведено 32 ГС и 96 АУФОК, вторую — 67 больных (соответственно 69 ГС и 208 АУФОК), третью — 116(160 ГС и 392 АУФОК), четвертую — 7(16 ГС и 4 АУФОК), пятую — 25(51 ГС). Применяли различные марки гемосорбентов СКН и СКС, тип перфузии вено-венозный, путем катетеризации центральных и периферических вен. АУФОК проводили на аппарате типа МД-73М «Изольда» с облучением крови, соответствующей 3 % циркулирующей крови.
Клинический эффект применения методов физико-химической медицины в лечении БОД многокомпонентен и неоднозначен, в конечном счете он складывается из детоксикации, иммунокоррекции, улучшении микроциркуляторного кровообращения и транспортных систем организма. Проявлением детоксикационного эффекта является улучшение общего состояния больных, снижение температуры тела, положительные изменения в картине крови, снижение содержания в ней маркеров интоксикации— пептидов со средней молекулярной массой. Иммунокорригирующее действие заключается в воздействии как на состояние собственно клеточного иммунитета, так и на факторы естественной резистентностн организма. Так, с применением метода микроспектрального анализа клетки показано увеличение в результате ГС синтетических процессов в лимфоцитах и гранулоцитах, что указывает на активацию их функциональной активности; продемонстрировано модулирующее влияние ГС на бактерицидную и фагоцитарную активности нейтрофнлов крови; отмечено нормализующее влияние ГС на транспорт кортикостероидов, в первую очередь за счет увеличения комплексированных с транскортином форм. Изучение вязкостных характеристик крови при ГС выявило неоднозначность полученных результатов, что может свидетельствовать в пользу усиления транскапиллярного обмена.
Таким образом, показано корригирующее влияние методов физико-химической медицины на большинство изученных параметров, что дает возможность считать ГС и АУФОК адаптивными методами коррекции нарушений гомеостаза при БОД.

Авторы тезисов: 
В.А. Остапенко, Е. В. Толстая, А. М. Горчаков, В. И. Севрукевич, А. П. Рожков, Г. М. Костин, В. М. Виноградов, Г. Н. Фильченков
Страницы тезисов: 
31-33
Год проведения конференции: 
1989
Название конференции: 
V съезд фтизиатров Белоруссии

uptolike

На правах рекламы:

Сбор новостей